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※全国学術大会の参加申し込みではありません。演題登録とは別にホームページより参加申し込みを行ってください。

筆頭相談者
^※氏名：
^※フリガナ：
^※職種：
郵便物送付先
^※郵便番号：: 〒 -
^※都道府県：
^※市区町村：
^※町番地：
建物名：
^※電話番号：: - -
^※メールアドレス：
^※メールアドレス（確認用）：
^※所属先：: 例：○○病院△△科
^※所属先フリガナ：
共同相談者1
氏名：
所属先：
共同相談者2
氏名：
所属先：
共同相談者3
氏名：
所属先：
症例情報
^※疾患カテゴリー（検討する患者さんの疾患カテゴリーを選択してください）：

^※症例提示-診断名：
^※症例提示-年齢：: 才
^※症例提示-性別：: 男性女性
^※手術の有無：: 有無
手術日：
術式：
症例情報-6つのデータ
^※1-意識レベル（JCS or GCS）（90文字以内）
^※2-呼吸状態（呼吸数・SpO2・酸素療法・FIO2・人工呼吸器モードなど）（90文字以内）
^※3-循環動態（血圧・脈拍・不整脈・心機能・腎機能など）（90文字以内）
^※4-疼痛（部位・VAS）（90文字以内）
^※5-運動機能（片麻痺・筋力低下・MMTなど）（90文字以内）
^※6-精神・モチベーション（90文字以内）
^※症例の発症からの経過を具体的に記載してください（200文字以内）
^※離床時に困っている内容を具体的に記載してください（200文字以内）

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