法人向けPremium Education コース 申込フォーム

お申し込みは下記のフォームに情報を入力ください。

※申し込みは代表者のみの情報入力です。登録者の情報登録は、申し込み内容を確認後、事務局よりご案内いたします。

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※申込・支払いは法人のみ可能です。個人での申込みはできません。

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郵便番号は半角数字と半角ハイフンでご記入ください。例:102-0073
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電話番号は半角数字と半角ハイフンでご記入ください。例:03-3556-5585
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※1口で5名まで登録が可能です。

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登録料の入金を持って正式申し込みとさせていただきます。
申込内容を確認後、当会より選択いただいた支払い方法のご案内、コースガイドを送付いたします。

確認・送信
 

不明な点は下記の日本離床学会にご連絡ください。

日本離床学会事務局

〒102-0073 東京都千代田区九段北1-2-12 プラーレルビル2F
TEL:03-3556-5585 (月〜金 10時~17時)
FAX:03-6272-9683
E-mail:jsea@rishou.org